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强迫症起因、症状(五)(完结)

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发表于 2018-5-8 14:18:46 | 显示全部楼层 |阅读模式
历史和文化

流行病学

大约2.3%的人群会在他们的一生中的某个时候受到强迫症的影响。症状通常不会发生在人的35岁以后,而是通常在20岁之间就开始了。影响比例男女相当。

预后

如行为、认知行为疗法和药物治疗一类的心理学干预可以使普通患者的强迫症状有实质性的改变,但是就算接受了足够的疗程,这些症状仍会会维持在一个相对稳定的水平,想要有一个完全没有症状表现的阶段是很困难的。

历史

在14世纪到16世纪的欧洲,人们相信那些有亵渎神灵的、与性相关的、或是一些其他性质强迫观念的人是由于恶魔附身。基于这种推理,处理这种情况的方式则包括通过驱魔将“恶魔”从被“附身”的人的体内驱赶出来。

在20世纪10年代,西格蒙德·弗洛伊德将强迫症的原因归结于潜意识的冲突通过强迫症状来表现。弗洛伊德将一个典型的 "触摸恐惧症"的临床历史描述为:在童年的早期,当一个人有很强烈的欲望想去触摸某件物品,而作为回应,这个人收到了“外界的禁止”,让他不能去碰那个物品,但是这种“禁止”却没能够彻底“停止”这种想触摸的欲望,于是他就只能压抑这种欲望,并且将其“压抑进自己的潜意识中”。

社会与文化

在电影中和电视上时常描述一些像强迫症这样的疾病的理想化表现。而这些描述可以增加公众对这一类疾病的意识、理解和同情。

英国的诗人、散文家和词典纂写者塞缪尔·约翰逊则是被回溯诊断为强迫症的一位历史人物。他在跨过门槛的时候会做复杂的仪式性行为,并且重复的上下楼,数楼梯的台阶数。美国的飞行员和电影制作者霍华德·休斯的强迫症已被很多熟知。在他死后两年,休斯的不动产律师拜访前APA公司的CEO雷蒙德·福勒(Raymond Fowloer)进行一次心理解剖,来确定休斯的心智和感情状况,以及帮助理解他心理障碍的愿意。Fowler说:“休斯的一生都害怕细菌的生长,所以他又强迫性的症状来使得细菌远离自己”。 他的一位朋友就曾经提到他对衣服上有微小瑕疵的强迫观念。

英国足球运动员大卫·贝克汉姆也已经说出了他也深受强迫症的折磨。他说他必须对他的所有衣服进行计数,而且杂志必须是以直线放好的。加拿大的喜剧演员、电视节目主持人,配音演员霍伊·曼德尔,因主持游戏竞赛节目一掷千金而著名。他在自传《这样好了:不要碰我》(Here's the Deal: Don't Touch Me)中描写了强迫症和洁癖(害怕细菌)如何影响他的生活。美国的游戏竞技类节目主持马克·萨默斯所著的《物归其位:我对强迫症的试炼与征服》(Everything in Its Place: My Trials and Triumphs with Obsessive Compulsive Disorder)中也描述了强迫症对他生活的影响。

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